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癫痫病要不要做手术

求医网(http://dxb.qiuyi.cn/)收集整理 来源:北京脑科医院 | 发布日期:2016-01-12

  癫痫病要不要做手术?癫痫病的出现让众多的患者身心受到了极大的折磨,让众多患者家庭从此失去欢乐。因此癫痫病的治疗一直受到了广泛的关注!癫痫病的治疗很复杂,因而患者知之甚少,所以就产生了癫痫病要不要做手术?的疑问,接下来,我们就让专家为我们解答一下。

10、

  癫痫病要不要做手术?

  癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。

  手术治疗

  一、脑皮质病灶切除术

  (一)手术适应症

  1、癫痫发作起源于脑的局灶部位(致痫灶),而致痫灶又位于非重要功能区,切除致痫灶后不发生新的神经功能障碍。

  2、病灶在脑功能区或临近部位,如果此处脑功能本身已有损害,而临床症状又不能恢复者,也可考虑手术治疗。

  3、癫痫灶已经形成,抽搐发作频繁,无自行缓解趋势,造成脑组织进行性损害,病程在2—4年以上者。

  4、长期正规服用抗癫痫药物治疗,并经血药浓度测定已达到有效浓度,但仍未获得显著疗效者。

  二、前颞叶切除术

  (一)手术适应症

  1、癫痫病灶局限于一侧的颞前部,并结果头皮脑电图,蝶骨电极或鼻咽电极检查明确提示患侧有局限性癫痫爆发放电,而且至少要有三次以上的检查记录相一致;另外,亦应与临床及X线的检查相符者。

  2、双侧颞叶均有癫痫放电的病人,须经颈动脉注射阿米妥钠检查后,证实为一侧病灶者,或虽系两侧病灶,但一侧较另一侧异常放电的指数超过四倍以上者。   3、颞叶癫痫经长期正规的药物治疗后癫痫发作仍频繁,而控制无效者。

  三 、大脑半球皮质切除术

  (一)手术适应症

  1、偏瘫始于1岁以前的患儿,手术时期一般在7~8岁为宜。

  2、一侧大脑半球萎缩,而健测正常者。

  3、患侧大脑半球有多发致痫灶乃至累及整个半球者。

  4、顽固性癫痫,患儿伴有性格的改变,如强迫观念,易冲动以及智力明显减退等。

  5经过正规的药物治疗,仍不能控制癫痫发作或引起较严重的副作用者。   四、大脑联合切断术

  (一)手术适应症

  1、患有顽固性全身性癫痫多年,而且药物治疗难于控制,每月有四次以上癫痫大发作者。

  2、癫痫灶位于一侧大脑半球者,手术指征较强;癫痫灶位于上侧大脑半球者,亦可考虑手术治疗,但疗效不及前者。

  五、癫痫的立体定位手术治疗

  (一)手术适应证

  1、原发性癫痫和并有精神行为障碍者。

  2、癫痫病因不明,癫痫灶也无法查出的各类癫痫患者。

  3、脑电图显示双侧弥漫性改变,同步或非同步癫痫放电又无局灶性征象的患者。   4、严重顽固性全身性癫痫患者,药物难以控制频繁的发作(每日4次以上)者。   六、癫痫的小脑电刺激疗法

  (一)手术适应症

  1、广泛性顽固性癫痫,经长期药物难以控制的病人

  2、癫痫发作类型有强直一阵挛性发作(大发作),肌阵挛发作及小发作的病人。   3、有确定性脑电图异常改变,智商(IQ)达70以上的病人。

  4、较长期的癫痫发作,经各种检查排除颅内有占位性病变的病人。

  癫痫病要不要做手术?通过专家对癫痫病要不要做手术?问题的相关介绍,相信大家已经对该问题有了一定的了解,但是做手术也并非所有人都适合,需要满足一定的条件,但是不能做手术的朋友们也不要担心癫痫病的治疗方法是很多的!只要找到适合自身病情的治疗方法,也会取得良好的治疗效果的!最后祝愿大家早日康复。


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癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰。