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抗癫痫病药拉莫三嗪

求医网(http://dxb.qiuyi.cn/)收集整理 来源:北京脑科医院 | 发布日期:2016-01-22

  抗癫痫病药拉莫三嗪,癫痫病是一种危害性极大的脑部疾病,它的分类众多,而且治疗难度大,但是随着医学技术的发展,癫痫病的治疗很大的进展,癫痫病的治愈已经成为现实。癫痫病治疗方法众多,癫痫病的药物治疗就是其中一种广受关注的治疗方法,接下来我们就为大家介绍一下癫痫病治疗上常见的抗癫痫病药拉莫三嗪。

  抗癫痫病药拉莫三嗪

  最近,美国食品和药物管理局(FDA)已批准将拉莫三嗪(Lamotrigine)缓释药转为单药来治疗部分癫痫发作。葛兰素史克公司生产的拉莫三嗪(商品名为Lamictal)已用作局部癫痫发作和原发全身性强直阵挛性癫痫发作的辅助治疗,部分癫痫发作是该药新的适应症。拉莫三嗪缓释药将用于治疗曾有过一种抗癫痫药治疗史的13岁以上的局部癫痫发作患者。

  对新适应症的批准是基于LAM30055试验的数据,该试验是一项国际性、多中心、病历对照研究,共招募了226例有部分癫痫发作且已服用其他抗癫痫药的患者进行试验。在此试验中,研究人员对每天服用250mg和300mg拉莫三嗪分别作了评估。研究者们基于对先前已作的关于转为单药治疗研究的汇总分析作为对照病历,评估了转为单药治疗的效果。

  在用较低剂量拉莫三嗪治疗的患者中,有10%因不良事件而停止治疗。在服用较高剂量的患者中,有4%停止治疗。在低剂量组和高剂量组出现治疗不良反应事件(TEAEs)的几率分别为61%和53%。

  根据药理学研究的结果提示,拉莫三嗪是一种电压性的钠离子通道阻滞剂。在培养的神经细胞中,它反复放电和抑制病理性释放谷氨酸(这种氨基酸对癫痫发作的形成起着关键性的作用),也抑制谷氨酸诱发的动作电位的爆发。

  另一项研究中,单剂口服600mg的卡马西平明显地损害了细微视觉运动的协调和眼球运动,此时身体的摆动和心率均增加;然而,使用150mg和300mg剂量的拉莫三嗪,结果与安慰剂无差异。

  在临床双盲、添加试验中,服用拉莫三嗪的病人中皮疹的发生率高达10%,服用安慰剂的病人为5%。2%的病人因皮疹导致停止拉莫三嗪的治疗。这种皮疹在外观上一般是斑丘疹,通常在治疗开始的前8周出现,停用拉莫三嗪后消失。罕见的、严重的皮疹,包括Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解(Lyell综合征)已经有报道,曾出现过与死亡相关的罕见病例。

  发生皮疹总的危险性与下列因素很有关系:拉莫三嗪的初始剂量过大和拉莫三嗪治疗升级超过推荐剂量;同时应用丙戊酸钠,它能增加拉莫三嗪平均半衰期接近2倍。也有报导认为皮疹是过敏综合征的一部分,伴有多种形式的全身症状,包括发烧、淋巴腺病、颜面水肿和血液及肝的异常。这种综合征引起临床反应的严重程度有很大区别。罕见弥漫性血管内凝血(DIC)和多器官衰竭。即使皮疹不明显,注意过敏反应的早期表现(如发热、淋巴腺病)是十分重要的。如早期反应的体征和症状出现,应立即评估病人;如不能确定另有病因,应停用本药。

  抗癫痫病药拉莫三嗪,听了专家的详细介绍,相信大家对抗癫痫病药拉莫三嗪已经有了较多的了解。癫痫病的危害相信大家都是比较熟悉的,所以为了大家的身心健康,请大家务必在发现病情后,及时的到正规的医院接受科学合理的治疗,以便早日摆脱癫痫病的困扰和折磨。

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癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰。