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首次发作癫痫病治疗

求医网(http://dxb.qiuyi.cn/)收集整理 来源:北京脑科医院 | 发布日期:2016-02-02

  首次发作癫痫病治疗,癫痫病是一种由于脑部异常放电而引发短暂性脑障碍的慢性脑部疾病,,它的发作往往毫无征兆,患者在毫无心理准备的情况下就突然倒地抽搐,不分时间和地点,为了及时的控制住病情,及时的治疗必不可少。那么,首次发作癫痫病治疗是怎样的呢?下面一起了解。

  首次发作癫痫病治疗?

  癫痫病专家说:癫痫发作真正是第一次,对于儿童可以密切观察,暂不治疗,因为有可能为一次孤立的发作或只有一次,但对于成人来说罕有不再发作者,可以视为癫痫发作,也可以给予抗癫痫治疗治疗。由于病史不详,或时久遗忘,或由于夜间入睡时发作未被发现,则不属于第一次,特别在儿童中,几乎1/3病例开始时在入睡中发作,被称为夜癫痫。到后来在白天也可发作,一次发作后再发的危险性可达27%~80%。

  癫痫第一次发作处理一、首次癫痫发作的判定首次癫痫发作的鉴别诊断十分广泛,最重要的包括晕厥、短暂性脑缺血发作、代谢性脑病(低血糖或电解质紊乱)、梦样状态、梦惊、复杂性偏头痛、心律失常及癔症性发作,尤其晕厥激起缺氧后抽搐发作易误诊。所以,病人和目击者提供的详细病史最具诊断价值。舌咬伤虽不常见但特异性强,此外,发作后神智恍惚也应认为癫痫发作。如果首次癫痫发作不能确定,应等待其再次发作,以免误诊。大量连续病例总结认为,所谓首次癫痫发作或许并非第一次。许多病人在描述首次发作情景时多为全身性强直-阵挛性大发作,而那些单纯或复杂部分性发作,如明显的似曾相识,突然的害怕感觉,嗅觉或味觉异常,或短暂性语言障碍均没有被诊断。首次抽搐性发作或许是首次被识别出的癫痫诊断。

  癫痫首次发作处理二、首次癫痫发作的激发原因全人群基础调查表明,25-30%的首次癫痫发作是急性症状性或由脑损伤、代谢性、中毒性脑功能障碍激起。激发因素包括发热、头颅外伤、酒精中毒、酒精或药物断戒、低血糖、电解质紊乱、颅内感染、缺血性脑卒中、颅内出血和诱发惊厥的药物(如氯氮平、麦普替林、曲马多、茶碱、g-氨基丁酸等)。可逆性代谢性或中毒性疾病导致继发性癫痫复发的危险性较小(≤3%),而如脑脓肿等对脑产生永久性损害的疾病所激发的癫痫复发危险性较高(≥10%)。由严重心理应激或严重睡眠剥夺引起的癫痫发作不认为是急性症状性癫痫发作,而是由上述因素对有癫痫潜在疾病的易感个体的触发所致。比较罕见的还有闪烁光源或阅读也可触发癫痫发作。

  癫痫首次发作处理三、首次癫痫发作的检查和诊断对于儿童首次癫痫发作,血、尿、脑脊液常规检查对诊断意义不大。然而对其病史及发作时的状况调查对诊断十分重要。如一位胰岛素依赖型糖尿病患儿需判定有无发生低血糖,而发热和头痛的成人应腰椎穿刺来除外脑炎的可能。

  癫痫首次发作处理四、首次癫痫发作复发危险和病人活动限制首次癫痫发作者一旦知晓发作的实质,往往能通过自身预防,避免激发或触发因素可以降低复发。对于神经科医师来说,大家一致认为,首次非激发性癫痫发作后3-6月停止非营运性驾驶,如果首次发作为急性症状性发作,大部分病人3月后可以驾驶;营运驾驶员首次非激发性发作后应予更多的限制,一般认为未服抗癫痫药物2年未发作方可允许。

  癫痫首次发作处理五、首次癫痫发作癫痫药物治疗首次癫痫发作后是否药物治疗仍有争论。临床实践认为,在儿童首次发作,药物治疗可以减少复发,但不能根除复发,无长期缓解作用。最近2项大样本随机研究显示,儿童和成人首次癫痫发作后服抗癫痫药物和未服药物对比研究得出的结论完全相同。决定治疗必须权衡再一次发作危险与长期服药副作用危险的利弊。当复发的危险度很高,比如局部结构性脑损害和相应的EEG癫痫波活动(如卒中和脑脓肿后)、当复发性发作引起损伤危险很高(如伴颈椎骨折、严重的骨质疏松症或近期服用抗凝剂);当复发可能导致经济困难(如被解雇),药物治疗是正确的。

  首次发作癫痫病治疗,听了专家的详细介绍,相信大家一定会受益匪浅,通过专家的介绍,相信大家已经对该问题有了自己的了解。癫痫病的危害是极大的,但首次发作也不是就要立刻治疗,有可能只是偶然发作的,但是短时间内一旦发生第二次,大家就要引起重视了,希望大家不要耽误病情,及时的接受治疗,以便早日摆脱癫痫病的困扰,重新回归到正常的学习生活中去,让未来的生活不再有癫痫病的阴霾存在。

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癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰。