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什么是难治性癫痫病

求医网(http://dxb.qiuyi.cn/)收集整理 来源:北京脑科医院 | 发布日期:2016-03-30

  什么是难治性癫痫病?难治性癫痫病也是癫痫病的一种,根据名称应该能知道,是比较难以治疗的癫痫病,不叫顽固的癫痫病,所以也称顽固性癫痫。难治性癫痫病只是难以,不是不治性癫痫,所以还是能够治愈的,选对治疗的方法,玩全可以康复。

  什么是难治性癫痫病?

  癫痫是一组有不同病因所引起的脑部神经元高度同步化,且常具自限性的异常放电所导致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。尽管目前多数癫痫患者的癫痫发作经药物治疗可得到控制,但有一部分患者对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫(intractable?epilepsy),也称顽固性癫痫。难治性癫痫因各国学者在使用抗癫痫药物的种类、治疗时间、疗效判断、单用或合用药物等方面未达成共识,并存在明显的缺陷而迄今无公认的标准。Junl?Jensen在文献中将接受适当的抗癫痫药物治疗而发作多年迁延不愈者定为难治性癫痫。Ohtsuda等将其认为是所有抗癫痫药物治疗无效的病例。我国学者吴逊等将难治性癫痫定义为频繁的癫痫发作,至少每月4次以上,应用适当的第一线抗癫痫药物正规治疗且药物的血浓度在有效范围内,至少观察2年,仍不能控制发作且影响日常生活;无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变。目前国内对难治性癫痫的诊断大都以此为标准。难治性癫痫约占癫痫患者的20%~30%。

  难治性癫痫之所以难治是有原因的,我国有学者提出了难治性癫痫的危险因素:①复杂部分性癫痫;②有多种癫痫类型同时存在;③癫痫持续状态;④有跌倒发作者;⑤丛集性癫痫发作;⑥经常引起外伤的癫痫发作;⑦精神发育迟滞;⑧脑电图背景异常;⑨有家族史者;⑩婴儿期发病的某些癫痫类型。日本学者探讨了其临床原因,认为有以下几点:①抗治疗的反复顽固性发作;②脑器质性损害;③合并精神医学方面的问题,不能耐受抗癫痫药、社会环境、自身诱发等问题时,癫痫治疗是困难的;④不确切的诊断和治疗。在临床工作中亦可发现癫痫患者脑内有结构性损害的,如结节性硬化,脑穿通畸形,脑外伤或有产伤史等,或脑电图有弥漫性慢波,非特异性异常波等改变的及有智能障碍的,其疗效与无此情况的癫痫患者相比明显较差。国外研究显示难治性癫痫患者脑组织常存在器质性病变。

  1.特殊类型的癫痫综合征

  癫痫综合征一般有自己特殊的病因、发病机制、临床表现、病情演变规律。我们在临床上常见的难治性癫痫综合征主要有大田原综合征(婴儿早期癫痫性脑病)、婴儿痉挛征、Lennox-Gastaut综合征、腊斯默森综合征(Rasmussen?Syndrome)、Sturge-Weber综合征、持续性部分性癫痫?、儿童严重肌阵挛性癫痫、难治性肌阵挛性失神、颗叶内侧癫痫等。

  2.特殊病因引起的症状性癫痫

  难治性癫痫中症状性癫痫所占比例明显高于普通癫痫,症状性癫痫是难治性癫痫的重要组成部分。肿瘤、外伤、血管畸形、脑血管疾病、各种代谢性疾病、缺氧、发育异常、颅内感染、寄生虫、营养障碍、内分泌紊乱及某些药物都可引起癫病发作,成为癫痫的病因。而这些具有明确病因的症状性癫痫其中就有很多可演变成难治性癫痫。

  3.特发性或隐源性癫痫

  特发性或隐源性癫痫是难治性癫痫的组成部分。有些特发性或隐源性癫痫在诊治过程中由于诊断错误、选药不当、药物副作用、患者不遵医嘱、经济问题及社会因素等诸多原因使癫痫发作长期不能得到有效的控制而发展成为难治性癫痫。由此可见,要重视对癫痫的初始诊治。

  什么是难治性癫痫病?以上就是难治性癫痫的一系列的介绍,虽然是比较难治,但是患者不要失去信心,要对未来的美好生活充满希望,因为现在科学技术的发展,医学方面也是飞速的进步,只要患者选择一家正规的医院,及时的治疗,不要拖到后期,给治愈的希望造成渺茫的现实。最后祝愿你能早日康复。什么是难治性癫痫病


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癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰。