广东汕头癫痫病的急救,癫痫虽然是一种常见的疾病,但它也是一种难以治疗的疾病,其治愈难度大,治疗时间长,给患者家人带来常人难以想像的困境,不仅患者的生活从此变得一团糟,整个家庭也是因为家里多了一个这样的病人而从此生活变得更加的苦恼和不安。癫痫的诊断是非常重要的,它可以让人们了解自己的病情,而且医生可以根据诊断来判断治疗的方法,因此患者朋友们一定要对癫痫的诊断进行详细的认识,早日的恢复健康。
广东汕头癫痫病的急救
为什么会患上难治性癫痫
1医源性难治
1.1诊断错误将非痫性事件误诊为癫痫,特别见于儿童。20%~25%神经系统正常的患者以及60%智能低下的儿童经发作评估确定为非痫性事件,应根据首发年龄、病史中关键情节、合理的辅助检查(如视频长程EEG、多道睡眠图等)加以鉴别。对特定人群、有癫痫也疑有假性发作的儿童、智能低下的儿童,早期视频EEG监测有助于确立诊断,并避免过度抗癫痫药物治疗。
1.2选择药物不恰当对发作类型判断失误,未选用一线AEDs。
1.3药物剂量不恰当过小不能达到有效治疗血浓度,过大则诱使发作加重,口服药物后至少需要5~6个药物半衰期的时间方能达到稳态血浓度。因此,判断药物的最大最佳疗效应充分了解AEDs的推荐剂量和主要药代动力学参数。
1.4药物配伍不恰当药物代谢存在个体差异,肝酶诱导作用的AEDs(如CBZ、PHT、PRM、PB)联合应用加速药物代谢而不能达到有效血浓度。
1.5撤药发作关于停药的时间,一般的原则为:至少2年以上无临床发作、EEG无痫性活动;逐渐减药,撤至停历时3~5年以上。
1.6患者用药依从性差,或存在不良生活方式和习惯。
2真性难治
2.1原发性结构异常见于先天性发育不良和某些遗传性疾病。先天性发育不良:1局限性大脑皮质畸形。2灰质异位和多小脑回。3微小发育畸形。4一侧巨脑。
2.2继发性的病理因素包括各种后天获得性损伤或疾病。主要有:海马硬化、脑肿瘤、脑血管疾病、中枢神经系统感染性疾病或慢性炎症、免疫性疾病、代谢性疾病、慢性乙醇中毒、Alzheimer病、瘢痕或铁质沉积、钙化。
广东汕头癫痫病的急救
年龄或脑的成熟程度,不仅影响发作的倾向,也影响发作的类型。儿童癫痫的病因及年龄分布特点,对癫痫的诊断及防治有指导意义,对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等问题,必须给予足够的重视。有时诱因是特异性的。若癫痫病发作只有在一定的诱因存在时,才表现出来,就称为反射性癫痫病。广东汕头癫痫病的急救