北京军海脑病医院看得好不好,癫痫病这个疾病存在已经有很多年的历史了我们任何人都不希望疾病困扰着自己,所以对于我们身边的这些疾病我们大家要很认真的进行了解,癫痫病这个疾病会给我们大家带来很多的伤害的。癫痫病是一种顽固性疾病,对患者的生活等造成很坏的影响。医院的专家提醒大家,在治疗癫痫病方面,一定要注意选择合适的治疗方法,正规的治疗。尽量保证治疗的效果以及安全性等。
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癫痫妇女在怀孕过程中应注意事项
抗癫痫药致畸的机制:
抗癫痫药引起胎儿致畸可能与叶酸代谢有关,动物实验表明缺乏叶酸可导致后代的致畸率明显增加。由于多数的抗癫痫药可导致叶酸的吸收降低,尤其是酶诱导的抗癫痫药可干扰叶酸代谢,导致母体血清中叶酸明显下降。所以围生期补充叶酸可降低神经管发育缺陷。抗癫痫药引起致畸增加另一个原因是药物的直接毒性,如苯妥英钠的分解产物、卡马西平的代谢产物环氧化物可和胚胎的大分子结合产生致畸作用。此外苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平等可抑制延迟性钾通道,诱导心律失常,导致血流动力学的改变,从而引起唇裂、肢体缺陷、生长发育迟滞。宫内接触抗癫痫药也会导致染色体结构的异常,导致致畸增加。丙戊酸钠导致胎儿神经管缺损的机理可能是,丙戊酸钠可抑制各种酶,包括谷氨酸甲酸酶,它会转化叶酸,从而干扰叶酸产生,此外它诱导异常的易感性基因导致致畸发生率增加。
妇女在怀孕过程应该注意事项:
1、要确定是否需要口服抗癫痫药,如果已2-4年无发作,其复发的危险性在20-60%,故该类患者在妊娠前考虑停药。
2、对需要抗癫痫药患者,尽可能依据发作类型进行单药治疗。
3、抗癫痫药剂量应该给比较小有效治疗剂量。
4、尽可能应用致畸较小的、较安全的C级药物。
5、在妊娠期间抗癫痫药要分次服用,或用缓释片避免血药浓度过度波动。
6、必须在妊娠前服用叶酸,每天剂量2.5-5mg。
7、妊娠中切忌突然停用抗癫痫药,否则会导致癫痫发作甚至发生癫痫持续状态。
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