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大家来说说治疗癫痫病的药物有哪些

求医网(http://dxb.qiuyi.cn/)收集整理 来源:北京脑科医院 | 发布日期:2016-12-21

  大家来说说治疗癫痫病的药物有哪些。现在患上癫痫的人越来越多了,大家都知道癫痫病对人的伤害是非常大的,虽然现在治疗癫痫病的方法很多,但到大多数人还是会选择药物治疗,因为相对花钱少风险低,那么大家来说说治疗癫痫病的药物有哪些?下面就让我们来看看。

  大家来说说治疗癫痫病的药物有哪些

  1、氯胺酮

  氯胺酮治疗难治性持续性癫痫的报道较少。它是非竞争性的NMDA受体拮抗剂,动物模型证实氯胺酮在癫痫持续状态1小时时有效,而不是早期即15分钟时,提示受体改变发生以前氯胺酮无效,其可能在难治性癫痫持续状态的后期有效。氯胺酮具有神经毒性,这种毒性与它不能选择性地阻止突触外和突触内的NMDA受体有关因此一些人建议氯胺酮应该和GABA能药物合用,已达到突触协同作用。氯胺酮通过肝脏的p450酶代谢,因此它的药物水平会受到其他抗癫痫药物的影响。一项病案报道中,一个RSE病人在咪达唑仑、丙泊酚、硫喷妥钠相继治疗失败后在住院第58天静脉给予氯胺酮治疗后好转。另一项病例报道中,一个对咪达唑仑、丙泊酚、苯妥英抵抗的RSE患者住院第9天静脉接受氯胺酮后好转,并通过口服氯胺酮维持治疗控制复发。在另一项研究中,患者癫痫持续状态由咪达唑仑联合氯胺酮共同控制。

  2、左乙拉西坦

  部分复杂性发作的病人,在使用苯二氮卓失败后可以使用左乙拉西坦,但它成为辅助用药需要更多的临床支持。一项回顾分析提示,36个至少对一种抗癫痫药物失败的RSE患者静脉接受左乙拉西坦的成功率为69%。4项来自德国的研究中,静脉给予左乙拉西坦对44-88%的RSE有效。尽管给予1000-20000mg甚至静脉给予3000mg/d这样的大剂量,左乙拉西坦因很少出现恶心、呕吐、肝酶升高等副作用而被采用。病人通常都不安静但也不需要血管加压及机械辅助通气。一项研究潜在地分析了左乙拉西坦的药动力学,10个RSE病人在静脉给予250mg的左乙拉西坦后5分钟内症状得到控制。

  3、利多卡因(lidocaine)

  利多卡因调节Na离子通道,稳定细胞膜电位,从而阻止痫性放电的扩散,对苯巴比妥治疗无效的癫痫持续状态可能有效。一项37位难治性癫痫持续状态的回顾性研究显示对利多卡因的反应率为36%,且未见重大的不良反应及死亡报道。但使用利多卡因的过程中有心率下降、房室传导阻滞甚至心脏鄹停等风险,需在严密心电监护下使用。且利多卡因低浓度下抗癫痫有效,血药浓度在5mg/L以上可促发癫痫发作。

  4、异搏定

  异搏定可以抑制耐多要转运蛋白,提高了抗癫痫药物在大脑的有效性。一些报道认为它的使用是有效的,但是需在心电监护下,每天的剂量达到360mg才是安全的。

  大家来说说治疗癫痫病的药物有哪些。相信大家在看了上面的介绍后一定有了深刻的认识,癫痫对患者的伤害很大,所以患上癫痫以后要一定要尽快的去正规专业的医院治疗,自己也要积极地配合治疗,这样才会好起来。祝您早日康复。


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癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰。